Database
Praktijkvoorbeelden Leefstijl in en vanuit de Zorg

De diagnose borstkanker en haar behandeling heeft een grote impact op vrouwen vanwege het lange en zware behandeltraject. Een betere fysieke fitheid bij aanvang en tijdens de (neo)-adjuvante behandeling kan het herstel versnellen en de late gevolgen van de behandeling verminderen. Niet iedereen is in staat om de eigen fitheid te verbeteren. Daarnaast zijn vrouwen soms onzeker over wat mag en wat een veilige inspanning is. Ondersteuning hierbij tijdens het behandeltraject door de (oncologische) fysiotherapeut is een enorme steun in de rug. Echter, lang niet alle vrouwen krijgen dit aangeboden en als het wel wordt aangeboden, dan maakt maar een deel hier gebruik van. Gedurende de voucher voor Go2Fit 1.0 (gestart in april 2025) is door de 1e lijn (fysiotherapeuten) en 2e lijn (verpleegkundig specialist) de gewenste patiënt journey in kaart gebracht. Van daaruit zijn de knelpunten voor de implementatie geïnventariseerd en hebben we verschillende interventies ontwikkeld en geïmplementeerd. Belangrijke knelpunten waren o.a. het aanbieden van prehabilitatie in de vaste routine krijgen, het belang van prehabilitatie goed kunnen overbrengen bij de patiënten, en het beste moment bepalen om prehabilitatie te bespreken. Dit willen we verder door ontwikkelen en bestendigen met deze aanvraag maar ook op de volgende stap. Deze volgende stap, is het starten en volhouden van de fysieke training, ook tijdens het (neo-) adjuvante chemotherapie traject. Niet iedereen komt op herhaling bij de oncologische fysiotherapeut, een deel stopt met de ondersteuning en een deel stopt met de fysieke training. Door de impact van (neo-)adjuvante chemotherapie op de conditie is het belangrijk dat patiënten om de drie maanden opnieuw gescreend worden. Zo kan de fysieke training en eventuele andere ondersteuning aangepast worden op de veranderde belastbaarheid. Daar richten we ons op met deze aanvraag. In co-creatie met de oncologische fysiotherapeut, de verpleegkundig specialist en de patiënt gaan we knelpunten inventariseren, oplossingen uitwerken en implementeren. Hierbij betrekken we nadrukkelijk ook de 0e lijn en het welzijnswerk, niet iedereen heeft immers ondersteuning door de fysiotherapeut nodig, waar het zelf kan in de eigen omgeving wordt dit gestimuleerd. Door in cyclische stappen via co-creatie met de stakeholders onder leiding van Shoshin een werkwijze te creëren die de samenwerking ondersteunt en bestendigt, realiseren we een werkwijze die passend is voor alle stakeholders. Dit draagt bij aan de borging van de werkwijze, waardoor het care-as-usual wordt.